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两位脑梗患者,一人吃安宫牛黄丸,一人拨打120,最后怎么样了?

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2024-06-09 【 字体:

同样是脑梗,但是处理方式不同,预后完全不同。

先说第一位患者,60岁的老孙突然出现不明原因的头晕伴左侧肢体麻木乏力,他意识到可能是中风了,不过他第一时间想到的不是去医院求助医生,而是让家人跑到药店去买安宫牛黄丸,吃了安宫牛黄丸以后,老孙就认为万事大吉,结果呢,随着时间的推移,自己的不适症状越来越明显,等到左侧肢体完全不能活动的时候,他这才引起重视,急忙赶到医院。

通过检查,老孙被明确为急性脑梗死,但医生却说,错施了最佳溶栓的时间,原来,罹患急性脑梗死后,最佳的溶栓时间窗限定在4个半小时内,适当延长至6个小时内仅限于部分后循环梗死患者。

对于老孙而言,如果起病后他立刻到医院就诊,就有机会进行溶栓,遗憾的是,他却服用安宫牛黄丸,而且误认为吃了就没事了,一拖再拖,最终错失溶栓良机。

再来看另外一个患者,同样60岁的老赵突然出现不明原因的口角歪斜和左侧肢体活动障碍,由于自己有高血压和糖尿病,他敏锐地意识到自己应该是中风了,这个时候,他并没有乱动,而是让家人拨打了120求助。

救护车赶到以后把老赵拉进了医院,通过检查,老赵被明确为急性脑梗死,从出现症状到确诊,只用了半个小时的时间。

确诊后,老赵积极配合医生,采用了医生的溶栓建议。

积极治疗后,老赵口角歪斜和左侧肢体活动障碍的症状很快缓解了,由于就医及时,他获得了重生,避免了致残的悲剧。

脑梗死,又称缺血性脑卒中,是一种脑部血液循环障碍,由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。

谈及脑梗死,大家的一致印象都是只要得了脑梗死,不死即残,事实上,这是对脑梗死的误解,那些因为脑梗死死亡或瘫痪的患者,其实都是在出现脑梗死的时候,一拖再拖,始终不愿意到医院就诊,最终才导致症状加重,即便最后确诊了,可也失去了治疗的最佳时机。

从前面两个案例中,大家很容易发现,同样是脑梗,如果处理方式不同,预后是完全不同的。

说到这,很多人都有这样的疑问,难道老孙的处理方式不对吗?难道安宫牛黄丸不能用于治疗急性脑梗死吗?

安宫牛黄丸主要由牛黄、犀角、麝香、朱砂、珍珠、雄黄、郁金、冰片等组成,被中医视为“温病三宝”之首,可以用于治疗高热烦躁、神昏谵语等危急重症。根据2018年《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》,安宫牛黄丸属于中风急救的III级推荐,可以用于治疗脑中风。现代药理研究发现,安宫牛黄丸具有改善脑部缺血缺氧状态、延长脑细胞在缺氧状态下存活时间的功效。

所以,发现自己可能中风后,老孙服用安宫牛黄丸,这并没有错。

他的错误在于,把一切都押在了安宫牛黄丸上面,认为只要吃了安宫牛黄丸,人就会平安无事,只要吃了安宫牛黄丸,就可以不去医院。

老孙不知道的是,安宫牛黄丸虽然能用于脑梗死的治疗,但它不是神药,不是说吃了以后就不要去医院了,根据《中国脑卒中防治报告(2023)》,我国40岁及以上4人群脑卒中现患人数达1242万,且发病人群呈年轻化。其中,脑梗是威胁国人健康的第一位疾病。据《柳叶刀》数据,我国每12秒钟就有1人发生脑梗,每21秒钟就有1人死于脑梗。如果脑梗只要吃安宫牛黄丸就可以了,那么它也不会导致这么高的死亡率了。

安宫牛黄丸最大的作用是减轻脑梗带来的致死致残风险,为下一步急救赢得时间,所以,吃了安宫牛黄丸,依然得去医院。

到目前为止,治疗脑梗死的最佳方式依然是溶栓治疗,而且越早越好,安宫牛黄丸可以吃,但它最多只是起到辅助治疗的作用,千万不能本末倒置。

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